Независимо от того, есть ли у вашего ребенка кохлеарный имплант или вы рассматриваете возможность его использования впервые, установка кохлеарных имплантов на оба уха (двусторонняя кохлеарная имплантация) может обеспечить наиболее эффективное звуковое восприятие.1
“Мы заметили огромную разницу в способности Рози слышать звуки в шумной среде. Даже несмотря на то, что мы ехали в фургоне (я был за рулем и смотрел на дорогу), а сестренка Рози громко лепетала рядом, при этом на экране DVD шел клип с громкой музыкой, Рози могла без труда отвечать на мои вопросы — это было чудесно!"
— говорит Наташа МакДугалд, мама Рози, малышки, которой установили первый имплант в возрасте 12 месяцев, а второй - в возрасте 2 лет
Естественное звуковое восприятие называется бинауральным слухом (binaural) — «bi» означает два, «aural» означает уши. Два уха, работая вместе, воспринимают полный спектр звуков и передают их в мозг, где сигнал обрабатывается почти мгновенно, что дает слушателю возможность реагировать быстро и соответствующим образом. Двусторонняя имплантация позволяет объединить звуки улавливаемые с двух позиций таким образом, что звуковое восприятие ребенка становится более эффективным по сравнению с использованием только одного импланта.
Два кохлеарных импланта дополняют друг друга, предоставляя детям с тяжелой и полной потерей слуха возможность слушать объемный окружающий звук.
Двустороннее или бимодальное восприятие является оптимальным выбором для развития речи, языка и навыков общения вашего ребенка. Стимулирование слуховых нервов в обоих ушах уже в раннем возрасте помогает ребенку улучшить свою способность слышать, говорить и учиться наравне с детьми с нормальным слухом.
В печатных материалах по системам кохлеарной имплантации четко прописано, что дети с двумя кохлеарными имплантами — как и взрослые — слышат более эффективно по сравнению с детьми с одним имплантом.4
Не смотря на то, что способность к развитию языковых навыков наиболее выражена в раннем возрасте, дети старшего возраста, которые пользовались одним имплантом несколько лет, тоже могут ощутить преимущества двусторонней имплантации.
“Я начал думать об установке второго импланта после того, как увидел все преимущества одного импланта. После включения второго импланта Джейк не хотел снимать процессор Harmony, потому что он помогал ему слышать в шумной среде. Установка второго импланта - это лучшее, что мы когда-либо сделали (помимо установки первого)"
— говорит Джейн Формэн, мама Джейка, которому установили первый имплант в возрасте 5 лет, а второй - в возрасте 13 лет
Если у вашего ребенка одно «хорошее ухо» (в котором установлен кохлеарный имплант), примите во внимание значительные преимущества, которые может принести второй имплант. Процесс восприятия звуков при помощи двух кохлеарных имплантов может подарить вашему ребенку более богатый объемный звук и улучшить его способность слышать тихие звуки.2,3
Дети с двумя имплантами могут:
Клиническое исследование показывает, что двусторонняя имплантация будет полезна вашему ребенку в текущих повседневных делах, а также в будущем, когда он повзрослеет и начнет работать, посещать различные мероприятия, общаться с друзьями или заботиться о своих детях.
Два кохлеарных импланта помогают взрослым пациентам общаться с друзьями и коллегами по работе в шумных ресторанах, на вечеринках и даже на собраниях. Взрослые с двумя кохлеарными имплантами слышат намного лучше в шумной среде по сравнению с пользователями с одним имплантом.
Процент взрослых пользователей, показавших лучшие результаты с двумя имплантами (по сравнению с одним) в трех тестах на восприятие речи при шуме различной интенсивности.1
Взрослые пользователи могут различать речь лучше с двумя имплантами чем с одним даже в спокойной обстановке. От романтических ужинов до беседы родителя с учителем - взрослые пользователи с двумя имплантами распознают больше слов.
Средние баллы «по распознаванию слов» в тихой среде через 3, 6 и 8 месяцев после имплантации у 15 взрослых пациентов, которым установили оба импланта в одно и то же время. Понимание речи улучшается с использованием двух имплантов, и совершенствуется с опытом.1
От сирен машин скорой помощи до гудков автомобилей - взрослые пользователи с двумя кохлеарными имплантами могут сказать, откуда идет звук, с более высокой точностью (по сравнению с пользователями с одним имплантом), что приближает их восприятие к уровню людей с нормальным слухом.
Точность левосторонней локализации по сравнению с правосторонней только для правого импланта, только для левого импланта и для двух имплантов. Локализация звуков значительно улучшается с использованием двух имплантов.1
Компания AB предоставила список часто задаваемых вопросов. Однако если у вас есть дополнительные вопросы (не приведенные здесь), обратитесь в офис компании AB в вашем регионе.
| 1. | Отличаются ли рекомендации по определению кандидатуры на кохлеарную имплантацию для пользователей двусторонних имплантов? |
| Нет, рекомендации те же, независимо от того, будет ли установлен один или два импланта. |
| Из-за нарушения слуха речевое и языковое развитие моего ребенка замедлено. | |
| Мой ребенок редко откликается на свое имя. | |
| Мой ребенок избегает общения с людьми или не имеет соответствующих навыков общения с другими детьми или взрослыми. | |
| Я беспокоюсь о способности моего ребенка слышать речь в шумной обстановке. |
| 2. | Смогу ли я хорошо слышать с двумя разными процессорами? |
| Пользователи часто ждут не менее года до установки второго импланта. Два уха улавливают звуковые сигналы и передают их в мозг независимо друг от друга. Таким образом, каждая отдельная система кохлеарной имплантации может работать очень хорошо, так как система программируется под уникальные потребности каждого уха. | |
| 3. | Сможет ли мозг объединять звуки от двух имплантов даже несмотря на то, что уже прошло много времени с момента установки первого? |
| Нет веской причины медлить с установкой второго кохлеарного импланта. Что касается маленьких детей, чем скорее они получат доступ к звуку, тем лучше будет результат. Для более взрослых детей, подростков и взрослых пользователей опыт со вторым имплантом является ключом к наилучшему звуковому восприятию.3 Многие пользователи, незнакомые с бимодальным восприятием, заметят эффект сразу же — он будет улучшаться со временем — включая более отчетливую речь, простоту звукового восприятия и более естественное качество звука, а также восприятие музыки по-новомуThere is no reason to wait on choosing bilateral hearing. In children, the sooner they have access to sound, the better the outcome. For older children, teens, and adults, experience with the second implant is key for the best hearing experience possible.3 Many individuals new to bilateral listening can notice an immediate benefit – which improves over time – including clearer speech, ease of listening, a more natural sound quality, and a new appreciation for music. | |
| 4. | Каковы преимущества установки второго импланта для моего ребенка, если он сейчас слышит очень хорошо и проходит все тесты с одним имплантом? |
| Успешное тестирование в клинике и звуковое восприятие в реальном мире могут отличаться. Имплант в одном ухе не может компенсировать восприятие звука двумя ушами. Помните, что восприятие звука двумя ушами имеет много преимуществ — локализация источника звука, способность лучше слышать в шумной среде и более приятное восприятие музыки. | |
| 5. | У моего ребенка есть остаточный слух в ухе без импланта. Что для него будет лучшим - закрепить на этом ухе слуховой аппарат или установить в него кохлеарный имплант? |
| Остаточный слух ещё не означает «пригодный» для восприятия, ровно как и с использованием слухового аппарата. Лучший способ узнать, подойдет ли вам второй имплант - пройти обследование у аудиолога. Если вы не знаете, можете ли вы быть кандидатом на установку второго импланта, обратитесь в офис компании AB в вашем регионе. |
| 6. | Будет ли процесс имплантации более быстрым по сравнению с установкой первого импланта? |
| Опыт имплантации уникален для каждого пользователя. Как и технологии, методики имплантации могут изменяться и улучшаться. Каждый человек, рассматривающий возможность установки кохлеарного импланта, должен обсудить методику имплантации и ожидаемые результаты с аудиологом и хирургом. Узнайте больше об имплантации и восстановлении и о первоначальной активации. |
Koch DB, Soli SD, Downing M, and Osberger MJ. 2009. Simultaneous Bilateral Cochlear Implantation: Prospective Study in Adults. Cochlear Implants International (February 26), Cochlear Implants International, n/a. doi: 10.1002/cii.413
Dunn, C, et al. 2008. Comparison of Speech Recognition and Localization Performance in Bilateral and Unilateral Cochlear Implant Users Matched on Duration of Deafness at Age of Implantation. Ear and Hearing. 29 (3): 352–359
Zeitler D, et al. 2008. Speech Perception Benefits of Sequential Bilateral Cochlear Implantation in Children and Adults: A Retrospective Analysis. Otology & Neurotology. 29 (3): 314–325.
