Brazil

Sistema HiRes™ Bionic Ear da Advanced Bionics

Tecnologia de implantes cocleares HiResolution da AB

Apresentando dois implantes cocleares da AB:

 

Captação e difusão dos detalhes do som

A tecnologia implantável HiResolution é a base para uma audição ideal. A qualidade do som fornecido por um sistema de implante coclear é resultado direto de quão bem o sistema capta e entrega os detalhes do som. Os implantes cocleares da família HiRes foram projetados para entregar todas as informações de volume, tom e tempo, essenciais para a percepção natural do som e a apreciação da música: eles codificam automaticamente a mais ampla gama de intensidade (até 80 decibéis), são capazes de entregar informações de frequência a 120 locais na cóclea usando um método de difusão patenteado denominado direcionamento de corrente, que fornece até 83.000 pulsos por segundo1.

 

Direcionamento de corrente: Ouça as mais sutis alterações de tom

O número e a posição dos contatos do eletrodo atual não devem ditar as diferenças de tom que um usuário consegue identificar. Sob o controle de software, as 16 fontes de corrente independentes do implante da AB podem direcionar estímulos a 120 locais diferentes ao longo da cóclea, aumentando com isto a quantidade de informação de frequência que pode ser fornecida. 2 Os usuários podem se beneficiar desta informação espectral aprimorada para ouvir mais tons, o que pode melhorar a compreensão da fala no meio do ruído, a apreciação da música e a percepção da linguagem tonal.3,4,5 De fato, em testes psicoacústicos, alguns usuários de implantes da AB puderam ouvir 451 tons diferentes com o direcionamento atual.6

Células ganglionares espirais na cóclea
 



  

Estimulação convencional

Um único contato de eletrodo estimulado e

focado em células GE adjacentes

 

Células ganglionares espirais na cóclea

Direcionamento da corrente

Dois contatos do eletrodo simultaneamente estimulados e focados em células GE entre os atuais locais de contato

O direcionamento atual permite estimular a população de células ganglionares espirais entre os contatos do eletrodo.

Acesso à fala e à música

Os usuários de implantes da AB podem usar informações temporais e espectrais detalhadas para ouvir o som de forma precisa, de modo que os permita ter uma melhor compreensão tonal da fala e apreciar música. 6,7,8 Uma pessoa adulta terá a melhor oportunidade para se reconectar com o mundo sonoro; uma criança pode ter acesso ao melhor desenvolvimento possível da fala e da linguagem.9,10,11

 

 

Link de comunicação bidirecional entre o implante e o processador de som

Todos os usuários da Advanced Bionics ou seus cuidadores podem confiar que o implante esteja funcionando adequadamente e que eles têm o benefício de todos os recursos da nossa tecnologia graças às propriedades do link de comunicação indutiva bidirecional, que transmite informações a respeito do status funcional do implante em tempo real para o processador de som. O implante e o processador de som criam um loop fechado que garante o bom funcionamento do sistema.

 

O mais importante está no interior

Alta resistência ao impacto

Os implantes cocleares HiRes™ Ultra e 90K Advantage superam os padrões da indústria em termos de resistência ao impacto 12, 13, 14 e permitem que os usuários participem das atividades diárias e esportes sem preocupações. Todos os componentes dos implantes são altamente confiáveis e duráveis.15, 16, 17

Compatíveis com exames de ressonância magnética

Com os implantes cocleares HiRes Ultra e HiRes 90K Advantage, é possível realizar exames de ressonância magnética sem qualquer risco.

 

Implante coclear HiRes Ultra

O implante coclear HiRes™ Ultra foi desenvolvido com a colaboração dos maiores cirurgiões de implantes cocleares para atender as necessidades cirúrgicas e as necessidades dos usuários.

Discreto 

Para facilitar a inserção e proporcionar flexibilidade aos cirurgiões, o implante foi projetado para um nicho inclinado raso de 1 mm, sendo necessária uma perfuração mínima para reduzir o tempo da cirurgia. O perfil estreito de 4,5 mm e o tamanho reduzido proporcionam uma solução discreta uma vez feito o implante, sendo adequado tanto para adultos como para crianças.

Eletrodos com opção de escolha: Sem comprometer o desempenho

O implante HiRes Ultra oferece dois designs de eletrodo, o eletrodo reto HiFocus™ SlimJ e o eletrodo pré-curvado HiFocus™ Mid-Scala, para que o cirurgião possa escolher com base em suas preferências práticas e a anatomia do usuário. Ambos os eletrodos partilham elementos de design do HiFocus.

Os contatos do eletrodo HiFocus são revestidos por um compartimento de silicone estreito flexível e fino, para não forçar a inserção e não lesionar as estruturas da cóclea durante a cirurgia. 18,19,20 Os eletrodos HiFocus possuem uma rigidez equilibrada, o que permite uma fácil inserção na rampa timpânica enquanto o torna menos propenso a se curvar para cima, em direção à membrana basilar, e sair da posição. Por minimizarem os atritos na cóclea, os eletrodos HiFocus proporcionam maiores oportunidades de melhores resultados auditivos.21,22

Eletrodo HiFocus SlimJ

Eletrodo HiFocus Mid-Scala

Os eletrodos HiFocus SlimJ e HiFocus Mid-Scala proporcionam ao cirurgião flexibilidade máxima com base em suas preferências cirúrgicas, enquanto mantém o desempenho do paciente.19,20,21

 

HiFocus SlimJ

O eletrodo HiFocus™ SlimJ possui a mais atual tecnologia aprovada, projetada para facilitar a manipulação e a inserção. Ele é oferecido como um eletrodo reto com uma curvatura suave, projetado para ser inserido com facilidade e delicadeza através da técnica de mão livre ou com o uso do fórceps. A principal vantagem da curvatura suave, em conjunto com a fácil inserção, é garantir que o eletrodo se movimente na direção apical.

 

1  Rigidez equilibrada e perfil de feixe estreito  

Protege as estruturas da cóclea.

2  Asa lateral otimizada

Permite a fácil manipulação e inserção do eletrodo.

3  Curvatura suave do eletrodo

Garante que o eletrodo se movimente na direção apical.

4  Ponta estreita

Para uma inserção fácil e suave na abordagem de janela redonda.

 

 

Confiança na inserção

A chave para o design são os elementos que permitem que o cirurgião manipule facilmente o eletrodo no espaço cirúrgico e o insira com o mínimo de trauma para as delicadas estruturas da cóclea. 19 O eletrodo HiFocus SlimJ foi projetado para ter rigidez equilibrada e flexibilidade para proporcionar uma inserção suave e para proteger as estruturas da cóclea. A asa permite a melhor visualização possível da cóclea e um controle preciso do ângulo e da velocidade de inserção. Ela proporciona uma área fácil para o cirurgião segurar e controlar o eletrodo, mesmo nos nichos faciais.

O eletrodo HiFocus SlimJ pode ser introduzido na cóclea pela abordagem que o cirurgião preferir — usando janela redonda, janela redonda expandida ou uma pequena cocleostomia, sendo necessária uma abertura de 0,8 mm apenas. O recurso da ponta tem como objetivo ajudar na inserção através da janela redonda.

“Eletrodo com design incrível, fácil de inserir sem qualquer resistência em manter a orientação correta, resistente à rotação e preenche muito bem a janela redonda. O HiFocus SlimJ é um feixe perfeito para preservar a audição”

- Mr Sherif Khalil, cirurgião de implante coclear no Reino Unido 

 

Cobertura espectral completa

Um marcador fornece indicação visual da profundidade da inserção — o indicador de 23 mm representa aproximadamente 420° em uma cóclea normal, cobrindo a principal população ganglionar espiral 23 para proporcionar uma cobertura espectral perfeita.

Gráfico que mostra as profundidades de inserção angular do HiFocus SlimJ em 40 amostras 19

 

Preservação da estrutura coclear

A preservação da estrutura coclear permite obter os melhores resultados de audição possíveis nos pacientes. Estudos mostram que os pacientes podem ter um melhor desempenho quando as estruturas da cóclea permanecem intactas após a inserção do eletrodo. 18,21,22,23 O eletrodo HiFocus SlimJ pode ser inserido e reinserido até três vezes.

 

Histologia que mostra o eletrodo HiFocus SlimJ idealmente posicionado na rampa timpânica (escala de Eshraghi "0")19

“Com base em nossos estudos multicêntricos em associação com os investigadores da UCSF nos últimos 18 anos e na análise de relatórios publicados, os resultados com o eletrodo HiFocus SlimJ são surpreendentes. O HiFocus SlimJ preserva as estruturas da cóclea melhor que qualquer outro eletrodo de parede lateral já testado até hoje.”

- Steve Rebscher, especialista do departamento de otorrinolaringologia da Escola de Medicina da Universidade da Califórnia, em São Francisco

 

HiFocus Mid-Scala

O eletrodo HiFocus™ Mid-Scala é o menor eletrodo pré-curvado em estilete projetado para um posicionamento consistente na rampa timpânica para proteger as estruturas delicadas da cóclea.

 

1  Inserção com uma mão

O único eletrodo pré-curvado no mercado projetado para inserção com uma mão facilmente controlada.

2  Posicionamento na escala média da rampa timpânica

O único eletrodo no mercado projetado para ser posicionado na escala média da rampa timpânica.

3  Ponta estreita

Para inserção em janela redonda, com a região da ponta reta para evitar que ela se dobre.

 

Coerência de posicionamento

A chave para o design são a forma pré-curvada, que permite que o eletrodo HiFocus Mid-Scala seja inserido coerentemente com o mínimo de trauma para a cóclea, 20 a região da ponta reta para evitar que se dobre e, caso se deseje, a possibilidade de o eletrodo ser carregado em uma ferramenta de inserção própria para uma inserção controlada.

O eletrodo HiFocus Mid-Scala pode ser introduzido na cóclea em uma abordagem à escolha do cirurgião — de mão livre ou com o uso da ferramenta de inserção. Ele pode ser inserido usando uma abordagem de janela redonda, janela redonda expandida ou pequena cocleostomia, sendo necessária uma abertura de 0,8 mm apenas. O recurso da ponta tem como objetivo ajudar na inserção através da janela redonda.

O marcador distal azul pode ser usado para garantir que o eletrodo esteja posicionado adequadamente antes da técnica "off stylet", evitando assim que a ponta se dobre. O marcador proximal azul fornece indicação visual da profundidade de uma inserção "total" — representando uma inserção angular de aproximadamente 420° em uma cóclea normal, cobrindo a principal população ganglionar espiral 23 para proporcionar uma cobertura espectral perfeita.

 

Cobertura espectral completa

O comprimento e a curvatura do HiFocus Mid-Scala garantem coerência da cobertura espectral completa com uma profundidade de inserção de 422°, o que significa uma cobertura da principal população de células ganglionares espirais 23 com um desvio padrão restringido de 20,7°.

Gráfico que mostra as profundidades de inserção angular do HiFocus Mid-Scala em 35 amostras17

 

Cochlear Structure Preservation

O formato do HiFocus Mid-Scala posiciona o eletrodo na rampa timpânica próximo às células ganglionares espirais para um máximo de desempenho. 18,23 As dimensões do eletrodo se encaixam facilmente na rampa timpânica, protegendo as delicadas estruturas da cóclea 20 enquanto evita danificar o modíolo, a lâmina espiral óssea e a membrana basilar. 20,24,25  O HiFocus Mid-Scala, estando localizado no centro da região perimodiolar, tem uma posição basal perfeita para altas frequências. 24  O eletrodo HiFocus Mid-Scala pode ser inserido e reinserido até três vezes.20,24,25  O HiFocus Mid-Scala, estando localizado no centro da região perimodiolar, tem uma posição basal perfeita para altas frequências.24  O eletrodo HiFocus Mid-Scala pode ser inserido e reinserido até três vezes.

 

Histologia mostrando o eletrodo HiFocus Mid-Scala idealmente posicionado no meio da rampa timpânica.

 

Implante coclear HiRes 90K Advantage

Confiabilidade comprovada

O novo e melhorado implante coclear HiRes 90K™ Advantage lidera o setor em termos de taxa de sobrevida cumulativa (TVC) 17, uma escala que define as probabilidades de continuidade de funcionamento de um dispositivo ao longo do tempo. Você pode ficar despreocupado, pois um implante coclear da AB vai continuar trabalhando para que você possa sempre ouvir o seu melhor.

 

Opções de eletrodos:

 

Eletrodo HiFocus™ 1j

Simples e eficientes

Projetado para ser inserido aproximadamente 25 mm em uma cóclea de estrutura normal, com colocação na parede lateral altamente eficaz na rampa timpânica e muito fácil de inserir. Com um design robusto e de fácil implantação, o HiFocus 1j é o eletrodo preferido de muitos cirurgiões em todo o mundo.

Obrigado por entrar em contato conosco para que possamos ajudá-lo através de soluções auditivas. Conte com a gente — uma comunidade de profissionais de saúde auditiva e usuários de implantes cocleares — para ajudar você a Hear and Be Heard™. Um representante da Advanced Bionics irá entrar em contato em breve!

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Referências

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